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中西医结合医院实习见闻
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     作为医院转型升级工作的一环,2018年7月开始院里花大力气请到北京中医药大学的老师每周末来院授课。随着课程的逐步深入,让我们从 “养生堂”类的节目里涉及的粗浅的中医知识逐步过渡到博大精深的、正统的中医药学知识海洋中。从对中医的部分养生理念的认可,到对中医的诊疗理念的认同,对于一名正统西医的临床医生的我来说,这个转变不可谓不大;而且越了解,越被其吸引;越涉足,越不可自拔……
     为了理论与实践相互验证,2018年10月起我又开始了中医的科室在职实习生涯。我所选择的医院是海淀区中西医结合医院:选它的理由?无他,唯离家近而!
     我实习的第一站:皮肤科!我选择的时间是周三上午,我的带教老师叫陈媛媛,是一位温柔可亲的中年女医生。换上白大医后,陈老师先给我介绍了一下皮肤科的大致情况,包括:诊室、治疗室的位置、主要开展的诊疗项目,以及了解我需要解决的一些问题等等,由此可知老师是有备而来,认真对待实习带教!可叹我作为中医学道路上的一只菜鸟,虽有理论知识,但是处于刚刚起步中,根本提不出什么专业性问题,遂仅告知老师希望了解“对于西医中主要靠激素治疗的皮肤病中医是否还有其他治疗手段”,以及作为一名妇产科医生,对于“产后的皮肤色素沉着,例如黄褐斑等有无一些治疗手段”。
可巧,这两类均是中西医结合医院皮肤科的特色治疗项目。陈老师告诉我,中医治疗属于标本兼治,也就是说在诊查局部的同时还要注意全身的状况,并充分考虑自然与社会环境等因素对人体产生的影响。即“以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆”。病人就诊后,望闻问切四诊更注重司外揣内、见微知著、以常衡变、因发知受。也就是我们所说的整体审查、四诊合参、病证结合、动静统一。
正巧有一名治疗黄褐斑的病人,陈老师现场结合病人与我讲解:该病人产后遗留色素沉着,西医没有什么办法,可是爱美之心人皆有之,病人辗转来此,她采取的治疗方法通俗讲就是口服中药全身调理,配以针灸及自制面膜局部治疗,目前效果不错。我询问病人效果如何,病人回复我:我坚持治疗了3个月,最初一个月一点看不到效果,简直要放弃,还是陈医生反复给我解释中医的治疗理念使得我继续坚持了下来,结果到第三个月时,别人见到她都惊叹面色的改变!更重要的是她的改变不仅仅是脸上,而是全身都很舒畅!
还有一名反复慢性荨麻疹的病人,口服西药荨麻疹消失,可是不知何时又会出现,严重时一月发作2-3次,不明诱因,防不胜防,颇受其苦。陈医生询问病人时发现该病人发病前曾去南方待过一段时间做生意,紧张焦虑,遂针对该情况采取口服中药配以针灸拔罐进行治疗,目前已治疗3月期间荨麻疹未在发作。陈医生告诉我在治疗中要考虑到环境的影响,一切疾病的发生都会有其原因,而医生的责任就是就是要找到它并对抗它!
……
我的实习还在继续,随着理论课程的深入,我的实习目的性也越来越明确。也使我更加认识到中医理论体系的浩瀚、中医思维方式的独特、中医治疗手段的多变以及中医学习的必要!中医将是我西医行医道路上的臂膀,攻克疾病的利器!中西结合,我的行医道路会更加宽广!

                                                                    清华大学玉泉医院医务处乔莹
 
 

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